La stitichezza è una condizione comune, ma fastidiosa, caratterizzata da una difficoltà nell'evacuazione delle feci. La ”frequenza delle evacuazioni” e la “regolarità intestinale” sono parametri soggettivi. Ad ogni modo, in generale, la stitichezza rimanda ad una condizione non patologica in cui l'emissione di feci risulta scarsa e/o poco frequente.
Nel campo medico, si parla di stitichezza quando il ritardo dell'evacuazione risulta superiore alle 60 ore, e le feci risultano chiaramente disidratate. Nel contesto di stitichezza, anche i sintomi, proprio come i fattori causali, sono molteplici e soggettivi: difficoltà nell'evacuazione, feci dure/nastriformi/scure, gonfiore addominale, percezione di ostruzione intestinale (patologia), numero di evacuazioni settimanali inferiore a 2.
Cosa Fare in Caso di Stitichezza?
Qualora la stitichezza non sia causata da una specifica patologia, è importante apportare dei cambiamenti alla propria dieta e al proprio stile di vita. Per garantirsi una buona motilità intestinale, per esempio, è importante eseguire esercizio fisico regolarmente.
Le fibre alimentari sono altrettanto importanti e le si trova principalmente in frutta, verdura fresca, legumi, cereali integrali, crusca, frutta secca e tuberi, e risultano essenziali per prevenire e curare la stitichezza, in quanto aumentano la morbidezza e il volume delle feci. Prugne, mele, kiwi, pere, ... Le prugne, per esempio, vengono spesso indicate come lassativo naturale per anziani.
Tipologie di Lassativi e Loro Azione
I farmaci che contrastano la costipazione sono i cosiddetti lassativi. In questa sezione avete la possibilità di poter scegliere tra differenti tipologie di lassativi, acquistando quello adatto a voi e al vostro organismo.
Si dividono in più categorie:
- Lassativi da contatto con principi attivi come il Bisacodile o il Sodio Picolsolfato, aumentano in maniera decisa la peristalsi intestinale, indicati per trattamenti di breve durata della stitichezza occasionale.
- Lassativi osmotici a base di lattulosio o sali di magnesio che richiamano acqua nell'intestino e rendono le feci più morbide e facili da espellere.
- Lassativi emollienti, come la paraffina o la glicerina che lubrificano le feci, agevolandone il transito nell'intestino. Si assumono per via orale o per via rettale.
I lassativi più rapidi nella loro azione sono quelli somministrati per via rettale, come supposte di glicerina, microclismi e, i più aggressivi di tutti, i clisteri di pulizia.
Lassativi di Massa
La metilcellulosa, gomma sterculia, semi di psillio etc. svolgono l’azione di far aumentare il volume delle feci. Poiché assorbono molta acqua, il loro uso deve essere accompagnato dall'assunzione di abbondanti liquidi.
Lassativi Emollienti e Lubrificanti
Vengono usati anche il docusato di sodio e l'olio di vaselina che si assumono in genere per bocca. Questi lassativi ammorbidiscono e lubrificano le feci, facilitandone il passaggio lungo l'intestino.
Lassativi Osmotici
Appartengono a questo tipo di lassativi, per esempio, il lattulosio o il latte di magnesia.
Lassativi Stimolanti
Fanno parte di questo tipo sostanze chimiche sintetiche come il bisacodile e il sodio picosolfato. A differenza dei lassativi di massa o osmotici, che impiegano qualche giorno per funzionare, i lassativi stimolanti hanno un effetto molto rapido: circa 6-12 ore. Ciò accade perché agiscono sulle cellule nervose dell'intestino, che viene stimolato a contrarsi velocemente.
Nomi di Lassativi Comuni e Loro Indicazioni
Ecco alcuni lassativi comuni disponibili in farmacia, con le relative indicazioni:
- Movicol: È un lassativo per il trattamento della stitichezza negli adulti, adolescenti e anziani. MOVICOL la aiuta ad avere un'adeguata evacuazione intestinale anche se la stitichezza si protrae da molto tempo.
- DulcoLax: Compresse rivestite è un lassativo ad azione rapida, offre sollievo dalla stitichezza occasionale in 5 ore, se assunto la mattina a digiuno. Si tratta di un lassativo da contatto che, favorendo i movimenti intestinali, aiuta il transito e l'espulsione delle feci.
- DulcoSoft: Ha un'elevata capacità di reidratare e ammorbidire le feci dure, aiutando l'evacuazione e donando una sensazione di sollievo.
- Pursennid: Contiene il principio attivo della pianta della Senna che appartiene a un gruppo di medicinali che stimolano i movimenti dell'intestino. Pursennid è indicato per il trattamento di breve durata della stitichezza occasionale.
- Guttalax: Indicato per trattare la stitichezza occasionale a breve termine.
- Eva-Qu: Un dispositivo medico in supposte effervescenti, raccomandato per tutti i casi in cui si verifichi un rallentamento del regolare ritmo della defecazione, sia occasionalmente che in modo ripetuto.
Avvertenze Importanti
Prima di assumere farmaci per la cura della stitichezza, è doverosa la diagnosi: infatti, molti pazienti richiedono lassativi contro la stipsi, quando, in realtà, non sono necessari. Nonostante sia accertato che la stitichezza è una condizione altamente soggettiva, i lassativi non sono certo indicati quando, semplicemente, non si hanno evacuazioni regolari ogni giorno: a seguito di un'assunzione smodata, eccessiva e sregolata di questi farmaci, l'intestino tende ad adattarsi e a necessitare continuamente la loro somministrazione.
Inoltre, l'abuso di questi principi attivi può generare ipocalcemia. È comune sviluppare una certa dipendenza psicologica e fisica dai lassativi sul lungo termine, il che può portare a difficoltà nel ripristinare una regolare funzione intestinale.
Ogni qualvolta si assumono prodotti lassativi, è possibile incorrere in effetti collaterali sia nei trattamenti di breve termine, sia in quelli di lungo termine (come, del resto, accade per qualsiasi altro medicinale).
Tra i diversi tipi di lassativi, ci sono quelli che, se usati in modo scorretto o prolungato, possono provocare gli effetti negativi più gravi, tra cui squilibrio di elettroliti e stitichezza cronica.
Riguardo agli stimolanti naturali, che includono la senna, l'aloe, la cascara e il rabarbaro, è molto importante notare che in seguito al Nuovo regolamento Europeo del 18 marzo 2021, a partire dall'8 aprile 2021 è vietata la vendita di alimenti e integratori alimentari contenenti idrossiantraceni e loro derivati.
Precauzioni Speciali
I lassativi non vanno mai somministrati ai bambini sotto i sei mesi di età, se non su consiglio del pediatra. È raccomandabile per tutti, ma assolutamente necessario per le donne in gravidanza e per gli anziani, consultarsi col proprio medico prima di assumere lassativi. Durante la gravidanza, è importante consultare un medico prima di assumere qualsiasi lassativo.
Si ricordi di utilizzare i lassativi il meno possibile e per non più di sette giorni. Contatti il medico se non si sente meglio o se si sente peggio o se il disturbo si presenta ripetutamente o ha notato un cambiamento recente delle sue caratteristiche.
In sostanza, per risolvere la stitichezza una volta e per sempre, è fondamentale trattare innanzitutto le malattie o le condizioni che la causano e non soltanto cercare un rimedio immediato per andare in bagno.
Effetti Indesiderati
Come tutti i medicinali, MOVICOL può causare effetti indesiderati. Contatti immediatamente il medico e interrompa l'assunzione di MOVICOL se: ha una reazione allergica grave che le provoca difficoltà a respirare, o gonfiore del viso, labbra, lingua o gola. Altri effetti indesiderati comprendono: reazioni allergiche che possono causare eruzioni cutanee, prurito, arrossamento della cute o orticaria, gonfiore a mani, piedi o caviglie, mal di testa e livelli alti o bassi di potassio nel sangue.
A volte può avere cattiva digestione, mal di stomaco o brontolii. Può anche sentirsi gonfio, soffrire di flatulenza, avere nausea o vomito, inoltre quando inizia ad assumere MOVICOL, può provare irritazione anale e avere una lieve diarrea. Questi effetti indesiderati normalmente migliorano riducendo la dose di MOVICOL che assume.
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.
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