La stitichezza, o stipsi, è un problema, a volte cronico, che molte persone conoscono bene. È conosciuta anche come stipsi e riguarda la difficoltà, occasionale o cronica, di evacuare le feci. I lassativi contro la costipazione sono prodotti adatti a stimolare il movimento intestinale e favorire l'evacuazione delle feci.
Cos'è la Stitichezza?
La ”frequenza delle evacuazioni” e la “regolarità intestinale” sono parametri soggettivi. Ad ogni modo, in generale, la stitichezza rimanda ad una condizione non patologica in cui l'emissione di feci risulta scarsa e/o poco frequente. Nel campo medico, si parla di stitichezza quando il ritardo dell'evacuazione risulta superiore alle 60 ore, e le feci risultano chiaramente disidratate.
Sintomi della Stitichezza
Nel contesto di stitichezza, anche i sintomi, proprio come i fattori causali, sono molteplici e soggettivi:
- Difficoltà nell'evacuazione
- Feci dure/nastriformi/scure
- Gonfiore addominale
- Percezione di ostruzione intestinale (patologia)
- Numero di evacuazioni settimanali inferiore a 2
Tipologie di Lassativi
I lassativi si dividono in più categorie:
- Lassativi da contatto: Con principi attivi come il Bisacodile o il Sodio Picolsolfato, aumentano in maniera decisa la peristalsi intestinale e sono indicati per trattamenti di breve durata della stitichezza occasionale.
- Lassativi osmotici: A base di lattulosio o sali di magnesio che richiamano acqua nell'intestino e rendono le feci più morbide e facili da espellere.
- Lassativi emollienti: Come la paraffina o la glicerina che lubrificano le feci, agevolandone il transito nell'intestino. Si assumono per via orale o per via rettale.
Lassativi Osmotici
I lassativi osmotici, o salini, aiutano le feci a spostarsi attraverso l’intestino crasso, riducendo l’assorbimento del liquido intestinale. Questi lassativi contengono sostanze che vengono assorbite in minima parte dall’organismo e aggiungono acqua all’interno del colon: in questo modo si genera un effetto osmotico, che attira ulteriormente l’acqua nell’intestino. Questa tipologia di lassativi è rappresentata da prodotti che aiutano a rendere più morbide le feci dure, secche e dolorose all’espulsione.
Il componente principale di Dulcosoft® bustine predosate è il Macrogol 4000, un lassativo osmotico che aiuta la motilità del tratto intestinale. DulcoSoft® ha un'elevata capacità di reidratare e ammorbidire le feci dure, aiutando l'evacuazione e donando una sensazione di sollievo. DulcoSoft® Soluzione orale è un lassativo ad azione delicata in soluzione liquida a base di macrogol, senza aroma. DulcoSoft® Irregolarità e Gonfiore è un lassativo ad azione delicata in polvere a base di macrogol, senza aroma e senza zuccheri. Aiuta ad ammorbidire le feci e favorisce l'eliminazione dei gas, con effetto in 24/72 ore.
Lassativi Stimolanti
I lassativi stimolanti o di contatto - tra cui bisacodile, il principio attivo in DulcoLax - hanno una duplice azione: aumentano l’attività secretoria e stimolano la motilità dei muscoli intestinali. DulcoLax® Compresse rivestite è un lassativo ad azione rapida, offre sollievo dalla stitichezza occasionale in 5 ore, se assunto la mattina a digiuno. Si tratta di un lassativo da contatto che, favorendo i movimenti intestinali, aiuta il transito e l'espulsione delle feci. DulcoLax® Supposte è un lassativo da contatto che, stimolando i movimenti dell’intestino, favorisce il transito intestinale.
Lassativi di Volume
Aumentando la massa fecale, i lassativi di volume favoriscono la peristalsi. È doveroso sapere che questi farmaci espletano la propria attività terapeutica dopo alcuni giorni di trattamento: l'effetto, pertanto, non è immediato. Sono indicati generalmente per i pazienti che non assumono fibre a sufficienza con l'alimentazione. I lassativi di volume devono sempre essere associati ad un'abbondante assunzione di liquidi, per evitare l'ostruzione intestinale.
Altre Opzioni
Per stimolare l’evacuazione, è possibile applicare, per via rettale, microclismi o clisteri di glicerina, camomilla, malva. I clisteri emollienti delle feci, migliorano la stitichezza perché vanno ad agire sulla consistenza di ciò che è bloccato nel basso intestino. I lassativi più rapidi nella loro azione sono quelli somministrati per via rettale, come supposte di glicerina, microclismi e, i più aggressivi di tutti, i clisteri di pulizia.
Avvertenze sull'Uso dei Lassativi
Prima di assumere farmaci per la cura della stitichezza, è doverosa la diagnosi: infatti, molti pazienti richiedono lassativi contro la stipsi, quando, in realtà, non sono necessari. Nonostante sia accertato che la stitichezza è una condizione altamente soggettiva, i lassativi non sono certo indicati quando, semplicemente, non si hanno evacuazioni regolari ogni giorno: a seguito di un'assunzione smodata, eccessiva e sregolata di questi farmaci, l'intestino tende ad adattarsi e a necessitare continuamente la loro somministrazione. Inoltre, l'abuso di questi principi attivi può generare ipocalcemia.
Ogni qualvolta si assumono prodotti lassativi, è possibile incorrere in effetti collaterali sia nei trattamenti di breve termine, sia in quelli di lungo termine (come, del resto, accade per qualsiasi altro medicinale). Secondo i dati disponibili, non è possibile affermare un rischio di assuefazione o dipendenza da lassativi. Alcuni soggetti che soffrono dei sintomi della stitichezza devono utilizzare questa tipologia di prodotti costantemente per poter mantenere il corretto funzionamento del proprio intestino in maniera indolore. Nota: questo utilizzo costante non è il risultato di una precedente assunzione di lassativi. È piuttosto la loro condizione (stitichezza cronica) a causare la necessità di un uso costante dei lassativi; questo non dovrebbe essere interpretato erroneamente come dipendenza.
È comune sviluppare una certa dipendenza psicologica e fisica dai lassativi sul lungo termine, il che può portare a difficoltà nel ripristinare una regolare funzione intestinale. Durante la gravidanza, è importante consultare un medico prima di assumere qualsiasi lassativo.
Numerosissime ed eterogenee le cause implicate nella stitichezza: gli elementi eziologici possono avere origine fisica-meccanica, funzionale, nutrizionale o psicologica.
Agiscono aumentando la motilità intestinale, ma i loro effetti collaterali (crampi addominali) ne ostacolano l'impiego. Non sono raccomandati per la cura dell'ostruzione intestinale.
Dulcosoft® bustine predosate non dovrebbe essere assunto per più di 7 giorni. Poiché DulcoSoft® Bustine predosate non contiene zucchero, la sua assunzione è adatta ai diabetici.
Le informazioni sui farmaci per la cura della stitichezza non intendono sostituire il rapporto diretto tra professionista della salute e paziente.
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