La stitichezza, o stipsi, è un problema, a volte cronico, che molte persone conoscono bene. È conosciuta anche come stipsi e riguarda la difficoltà, occasionale o cronica, di evacuare le feci. Nel campo medico, si parla di stitichezza quando il ritardo dell'evacuazione risulta superiore alle 60 ore, e le feci risultano chiaramente disidratate.

Cos'è la Stitichezza?

La ”frequenza delle evacuazioni” e la “regolarità intestinale” sono parametri soggettivi. Ad ogni modo, in generale, la stitichezza rimanda ad una condizione non patologica in cui l'emissione di feci risulta scarsa e/o poco frequente. Per approfondimenti puoi leggerti anche il nostro articolo "Cos'è la stipsi e come curarla".

Sintomi della Stitichezza

Nel contesto di stitichezza, anche i sintomi, proprio come i fattori causali, sono molteplici e soggettivi:

  • Difficoltà nell'evacuazione
  • Feci dure/nastriformi/scure
  • Gonfiore addominale
  • Percezione di ostruzione intestinale (patologia)
  • Numero di evacuazioni settimanali inferiore a 2

Cause della Stitichezza

Numerosissime ed eterogenee le cause implicate nella stitichezza: gli elementi eziologici possono avere origine fisica-meccanica, funzionale, nutrizionale o psicologica.

Tipologie di Lassativi

I lassativi contro la costipazione sono prodotti adatti a stimolare il movimento intestinale e favorire l'evacuazione delle feci. Si dividono in più categorie:

  • Lassativi da contatto: Con principi attivi come il Bisacodile o il Sodio Picolsolfato, aumentano in maniera decisa la peristalsi intestinale, indicati per trattamenti di breve durata della stitichezza occasionale.
  • Lassativi osmotici: A base di lattulosio o sali di magnesio che richiamano acqua nell'intestino e rendono le feci più morbide e facili da espellere.
  • Lassativi emollienti: Come la paraffina o la glicerina che lubrificano le feci, agevolandone il transito nell'intestino.
  • Lassativi di volume: Aumentando la massa fecale, i lassativi di volume favoriscono la peristalsi. Sono indicati generalmente per i pazienti che non assumono fibre a sufficienza con l'alimentazione. I lassativi di volume devono sempre essere associati ad un'abbondante assunzione di liquidi, per evitare l'ostruzione intestinale.

Si assumono per via orale o per via rettale.

Come Agiscono i Lassativi

I lassativi stimolanti o di contatto - tra cui bisacodile, il principio attivo in DulcoLax - hanno una duplice azione: aumentano l’attività secretoria e stimolano la motilità dei muscoli intestinali. Attraverso un meccanismo osmotico, questi farmaci sono in grado di trattenere i liquidi nell'intestino, oppure agiscono modificando la distribuzione dei liquidi nella massa fecale. I lassativi osmotici, o salini, aiutano le feci a spostarsi attraverso l’intestino crasso, riducendo l’assorbimento del liquido intestinale. Questi lassativi contengono sostanze che vengono assorbite in minima parte dall’organismo e aggiungono acqua all’interno del colon: in questo modo si genera un effetto osmotico, che attira ulteriormente l’acqua nell’intestino.

Esempi di Lassativi e Loro Utilizzo

  • DulcoLax® Compresse rivestite: È un lassativo ad azione rapida, offre sollievo dalla stitichezza occasionale in 5 ore, se assunto la mattina a digiuno. Si tratta di un lassativo da contatto che, favorendo i movimenti intestinali, aiuta il transito e l'espulsione delle feci.
  • DulcoSoft® Soluzione orale: È un lassativo ad azione delicata in soluzione liquida a base di macrogol, senza aroma.
  • DulcoLax® Supposte: È un lassativo da contatto che, stimolando i movimenti dell’intestino, favorisce il transito intestinale.
  • DulcoSoft® Irregolarità e Gonfiore: È un lassativo ad azione delicata in polvere a base di macrogol, senza aroma e senza zuccheri. Aiuta ad ammorbidire le feci e favorisce l'eliminazione dei gas, con effetto in 24/72 ore.
  • DulcoSoft®: Ha un'elevata capacità di reidratare e ammorbidire le feci dure, aiutando l'evacuazione e donando una sensazione di sollievo. Poiché DulcoSoft® Bustine predosate non contiene zucchero, la sua assunzione è adatta ai diabetici. Il componente principale di Dulcosoft® bustine predosate è il Macrogol 4000, un lassativo osmotico che aiuta la motilità del tratto intestinale.
  • Laevolac Sciroppo contro la Stitichezza: È un prodotto ideato per combattere stati temporanei di stitichezza occasionale negli adulti e nei bambini.

Somministrazione per Via Rettale

Per stimolare l’evacuazione, è possibile applicare, per via rettale, microclismi o clisteri di glicerina, camomilla, malva. I clisteri emollienti delle feci, migliorano la stitichezza perché vanno ad agire sulla consistenza di ciò che è bloccato nel basso intestino. I lassativi più rapidi nella loro azione sono quelli somministrati per via rettale, come supposte di glicerina, microclismi e, i più aggressivi di tutti, i clisteri di pulizia.

Avvertenze Importanti

Prima di assumere farmaci per la cura della stitichezza, è doverosa la diagnosi: infatti, molti pazienti richiedono lassativi contro la stipsi, quando, in realtà, non sono necessari. Nonostante sia accertato che la stitichezza è una condizione altamente soggettiva, i lassativi non sono certo indicati quando, semplicemente, non si hanno evacuazioni regolari ogni giorno: a seguito di un'assunzione smodata, eccessiva e sregolata di questi farmaci, l'intestino tende ad adattarsi e a necessitare continuamente la loro somministrazione. Inoltre, l'abuso di questi principi attivi può generare ipocalcemia.

Precauzioni e Controindicazioni

Non sono raccomandati per la cura dell'ostruzione intestinale. Durante la gravidanza, è importante consultare un medico prima di assumere qualsiasi lassativo. Dulcosoft® bustine predosate non dovrebbe essere assunto per più di 7 giorni.

Effetti Collaterali e Dipendenza

Ogni qualvolta si assumono prodotti lassativi, è possibile incorrere in effetti collaterali sia nei trattamenti di breve termine, sia in quelli di lungo termine (come, del resto, accade per qualsiasi altro medicinale). È comune sviluppare una certa dipendenza psicologica e fisica dai lassativi sul lungo termine, il che può portare a difficoltà nel ripristinare una regolare funzione intestinale. Secondo i dati disponibili, non è possibile affermare un rischio di assuefazione o dipendenza da lassativi. Alcuni soggetti che soffrono dei sintomi della stitichezza devono utilizzare questa tipologia di prodotti costantemente per poter mantenere il corretto funzionamento del proprio intestino in maniera indolore. Nota: questo utilizzo costante non è il risultato di una precedente assunzione di lassativi. È piuttosto la loro condizione (stitichezza cronica) a causare la necessità di un uso costante dei lassativi; questo non dovrebbe essere interpretato erroneamente come dipendenza.

Cosa Fare in Caso di Stitichezza?

Prugne, mele, kiwi, pere, ...

Regolamentazione Europea

Più nel dettaglio, il nuovo Regolamento Europeo del 18 marzo 2021 - entrato in vigore, per l'appunto, l'8 aprile 2021 - modifica l'allegato III del regolamento (CE) n. Preparazioni a base di foglie o frutti di Cassia senna L. Preparazioni a base di corteccia di Rhamnus frangula L. o Rhamnus purshiana DC. Il testo completo è consultabile cliccando qui.

Disclaimer

Le informazioni sui farmaci per la cura della stitichezza non intendono sostituire il rapporto diretto tra professionista della salute e paziente.

TAG: #Bagno

Potrebbe interessarti anche: