La stitichezza, o stipsi, è un problema, a volte cronico, che molte persone conoscono bene. È conosciuta anche come stipsi e riguarda la difficoltà, occasionale o cronica, di evacuare le feci.
Stitichezza e lassativi sono le due facce della stessa medaglia. La stitichezza, o costipazione, è un ritardo nel passaggio delle feci dall'intestino rispetto alla velocità con cui si verifica normalmente. In circostanze normali, il numero giornaliero di evacuazioni dovrebbe essere 1 o 2 volte. Se è inferiore, si parla di stitichezza. È un disturbo comune a molte persone, soprattutto donne e anziani.
I lassativi contro la costipazione sono prodotti adatti a stimolare il movimento intestinale e favorire l'evacuazione delle feci. Gli ingredienti comuni dei lassativi includono fibre solubili e insolubili, come psillio o metilcellulosa, oppure sostanze come bisacodile o lattulosio.
Numerosissime ed eterogenee le cause implicate nella stitichezza: gli elementi eziologici possono avere origine fisica-meccanica, funzionale, nutrizionale o psicologica.
Tipologie di Lassativi
I farmaci per la cura della stitichezza non intendono sostituire il rapporto diretto tra professionista della salute e paziente.
Si dividono in più categorie:
- Lassativi da contatto con principi attivi come il Bisacodile o il Sodio Picolsolfato, aumentano in maniera decisa la peristalsi intestinale, indicati per trattamenti di breve durata della stitichezza occasionale.
- Lassativi osmotici a base di lattulosio o sali di magnesio che richiamano acqua nell'intestino e rendono le feci più morbide e facili da espellere.
- Lassativi emollienti, come la paraffina o la glicerina che lubrificano le feci, agevolandone il transito nell'intestino.
Si assumono per via orale o per via rettale. Su Farmaè hai solo l’imbarazzo della scelta tra clismi, microclismi, supposte, polveri idrosolubili, capsule, compresse, pastiglie e sciroppi. Se preferisci, puoi risolvere il problema della stitichezza con i rimedi omeopatici.
Lassativi di Massa
Quando questi piccoli accorgimenti non sono sufficienti, puoi ricorrere ai lassativi. I lassativi che formano la massa sono fatti di fibre e possono aiutare ad ammorbidire le feci. Aumentando la massa fecale, i lassativi di volume favoriscono la peristalsi. È doveroso sapere che questi farmaci espletano la propria attività terapeutica dopo alcuni giorni di trattamento: l'effetto, pertanto, non è immediato.
Sono indicati generalmente per i pazienti che non assumono fibre a sufficienza con l'alimentazione. I lassativi di volume devono sempre essere associati ad un'abbondante assunzione di liquidi, per evitare l'ostruzione intestinale.
Lassativi Osmotici
I lassativi osmotici, o salini, aiutano le feci a spostarsi attraverso l’intestino crasso, riducendo l’assorbimento del liquido intestinale. Attraverso un meccanismo osmotico, questi farmaci sono in grado di trattenere i liquidi nell'intestino, oppure agiscono modificando la distribuzione dei liquidi nella massa fecale. Questi lassativi contengono sostanze che vengono assorbite in minima parte dall’organismo e aggiungono acqua all’interno del colon: in questo modo si genera un effetto osmotico, che attira ulteriormente l’acqua nell’intestino.
I lassativi salini contengono sali di magnesio che aiutano a rendere le feci morbide in modo che possono muoversi più facilmente attraverso il colon.
Lassativi Stimolanti
I lassativi stimolanti aumentano l'attività dell'intestino e aiutano l’evacuazione delle feci facendole muovere più velocemente attraverso il tratto digestivo. Agiscono aumentando la motilità intestinale, ma i loro effetti collaterali (crampi addominali) ne ostacolano l'impiego. Non sono raccomandati per la cura dell'ostruzione intestinale.
I lassativi stimolanti o di contatto - tra cui bisacodile, il principio attivo in DulcoLax - hanno una duplice azione: aumentano l’attività secretoria e stimolano la motilità dei muscoli intestinali.
Lassativi Emollienti
Questa tipologia di lassativi è rappresentata da prodotti che aiutano a rendere più morbide le feci dure, secche e dolorose all’espulsione. Per stimolare l’evacuazione, è possibile applicare, per via rettale, microclismi o clisteri di glicerina, camomilla, malva. I clisteri emollienti delle feci, migliorano la stitichezza perché vanno ad agire sulla consistenza di ciò che è bloccato nel basso intestino.
Prodotti Specifici
DulcoSoft®: DulcoSoft® ha un'elevata capacità di reidratare e ammorbidire le feci dure, aiutando l'evacuazione e donando una sensazione di sollievo. Poiché DulcoSoft® Bustine predosate non contiene zucchero, la sua assunzione è adatta ai diabetici. Dulcosoft® bustine predosate non dovrebbe essere assunto per più di 7 giorni. Il componente principale di Dulcosoft® bustine predosate è il Macrogol 4000, un lassativo osmotico che aiuta la motilità del tratto intestinale.
- DulcoSoft® Soluzione orale è un lassativo ad azione delicata in soluzione liquida a base di macrogol, senza aroma.
- DulcoSoft® Irregolarità e Gonfiore è un lassativo ad azione delicata in polvere a base di macrogol, senza aroma e senza zuccheri. Aiuta ad ammorbidire le feci e favorisce l'eliminazione dei gas, con effetto in 24/72 ore.
DulcoLax®: DulcoLax® Compresse rivestite è un lassativo ad azione rapida, offre sollievo dalla stitichezza occasionale in 5 ore, se assunto la mattina a digiuno. Si tratta di un lassativo da contatto che, favorendo i movimenti intestinali, aiuta il transito e l'espulsione delle feci. DulcoLax® Supposte è un lassativo da contatto che, stimolando i movimenti dell’intestino, favorisce il transito intestinale.
Onligol: Onligol è un lassativo composto esclusivamente da una molecola chiamata Macrogol 4000. Posologia: La dose corretta è quella minima sufficiente a produrre una facile evacuazione. È consigliabile usare inizialmente le dosi minime previste. Popolazione pediatrica: il flacone da 133 ml non deve essere utilizzato nei bambini di eta' inferiore a 12 anni. La dose stabilita non deve essere superata. L'uso indiscriminato prolungato dei lassativi puo' portare ad assuefazione e ad un deterioramento delle funzioni intestinali.
GLYCEROL SUPPOSTE: Indicazioni Supposte evaquanti al Glicerolo. Posologia e Modalità d'uso - Glycerol bambini: 1-2 supposte al bisogno. - Glycerol adulti: 1-2 supposte al bisogno. Indicazioni terapeutiche Trattamento di breve durata della stitichezza occasionale. Posologia Posologia. Adulti e bambini di età superiore ad 8 anni e di peso superiore ai 20 kg.
TAMARINE: TAMARINE 8%+0,39% DISPOSITIVO MEDICO Principi attivi Marmellata: per 100 g di prodotto: Principi attivi: Cassia Angustifolia (estratto secco 1:5) g 8 - Cassia fistula (estratto secco 1:4) g 0,39. Uso orale. Da 1 a 2 bustine al giorno, preferibilmente assunte in una singola dose al mattino.
Avvertenze
Nonostante sia accertato che la stitichezza è una condizione altamente soggettiva, i lassativi non sono certo indicati quando, semplicemente, non si hanno evacuazioni regolari ogni giorno: a seguito di un'assunzione smodata, eccessiva e sregolata di questi farmaci, l'intestino tende ad adattarsi e a necessitare continuamente la loro somministrazione.
Ogni qualvolta si assumono prodotti lassativi, è possibile incorrere in effetti collaterali sia nei trattamenti di breve termine, sia in quelli di lungo termine (come, del resto, accade per qualsiasi altro medicinale). Secondo i dati disponibili, non è possibile affermare un rischio di assuefazione o dipendenza da lassativi.
Alcuni soggetti che soffrono dei sintomi della stitichezza devono utilizzare questa tipologia di prodotti costantemente per poter mantenere il corretto funzionamento del proprio intestino in maniera indolore. Nota: questo utilizzo costante non è il risultato di una precedente assunzione di lassativi. È piuttosto la loro condizione (stitichezza cronica) a causare la necessità di un uso costante dei lassativi; questo non dovrebbe essere interpretato erroneamente come dipendenza.
Più nel dettaglio, il nuovo Regolamento Europeo del 18 marzo 2021 - entrato in vigore, per l'appunto, l'8 aprile 2021 - modifica l'allegato III del regolamento (CE) n. Preparazioni a base di foglie o frutti di Cassia senna L. Preparazioni a base di corteccia di Rhamnus frangula L. o Rhamnus purshiana DC. Il testo completo è consultabile cliccando qui.
L'uso indiscriminato prolungato dei lassativi puo' portare ad assuefazione e ad un deterioramento delle funzioni intestinali.
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